がん治療ニュース  膀胱がんについて


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膀胱(ぼうこう)がん

目に見える血がまじった
   おしっこにが出たら注意する
膀胱(ぼうこう)を残す治療法が
   研究の課題となっている
生活の質を下げない再建術という
   膀胱の代わりになるものの進歩


◆膀胱(ぼうこう)のはたらき

膀胱(ぼうこう)は腎臓(じんぞう)で
つくられたされた体液(おしっこ)を
一時的にためておいたり、外へ出したりする場所です。

おへそより下のあたりの生殖器の裏側あたりにあります。


◆膀胱(ぼうこう)がんとは

膀胱(ぼうこう)がんは、がんにかかっている人全体からみると
それほど多いがんではありません。

男の人と女の人、どちらが多くかかっているのかををくらべてみると、
男の人の方が女の人よりも 3倍 ほど多いがんです。


男の人に多いということは、たばこを吸うことが
がんに大きくかかわっていると考えられています。

たばこを吸う人と吸わない人とでは、膀胱がんにかかる
危険性(リスク)が2〜3倍もふくれ上がるとも言われています。

◆膀胱(ぼうこう)がんの特徴

膀胱がんの特徴として、あるとき突然、血がまじった
おしっこがでることがあります。

血がまじったおしっこが出るくらいですから「わっ 痛そう!」って
思いたくなるのですが、膀胱がんのときの血がまじったおしっこは
痛くないのです。

他の病気で血がまじったおしっこが出るのは、膀胱が炎症を起こす、
膀胱炎(ぼうこうえん)などがありますが、膀胱炎で
血がまじったおしっこが出るばあい、痛いのがふつうです。

膀胱炎とは、痛みが出るか出ないかという点で大きくちがいます。

この血がまじったおしっこですが、ほうっておいたら2〜3日で
止まり、しばらくするとまた出るようになります。

膀胱がんになってしまった多くの方は、最初の血がまじったおしっこを
見ておどろいたことをきっかけに受診しますが、
なかには血がまじったおしっこ→ふつうのおしっこを
何度もくりかえしたあとに、病院に行く人もいます。

血がまじったおしっこが出ていないときでも、
膀胱がんは成長します。

血がまじったおしっこだと一目見ただけでわかったり、
いつもと違うおしっこが出たな、というときには、
すぐに泌尿器科(ひにょうきか)といって、膀胱(ぼうこう)や
腎臓(じんぞう)を専門にみてくれる病院に行くようにしましょう。

◆膀胱(ぼうこう)のしくみ

すこしむずかしい話をします。

膀胱は食べ物の「くり」をさかさまにしたような形で
私たちの下っ腹あたりにあるふくろ状の臓器(ぞうき)です。

この膀胱をつくりだしている組織を膀胱壁(ぼうこうへき)といいます。

膀胱壁はさらにいくつかの層に分けられます。
そのうち、いちばん内側のたまったおしっこにふれる側の層を
「移行上皮層」(いこうじょうひそう)といいます。

この移行上皮とよばれるものは、腎盂(じんう)から尿管(にょうかん)、
膀胱(ぼうこう)、尿道(にょうどう)の一部の
おしっこの通り道にかぶさっている組織です。

 

◆膀胱(ぼうこう)がんの割合

膀胱がんでは、この移行上皮(いこうじょうひ)とよばれる部分が
がん化する「移行上皮がん」が約90%を占めています。

残りの10%は扁平上皮(へんぺいじょうひ)とよばれる部分や
腺(せん)とよばれる部分のがんなどになります。

◆膀胱(ぼうこう)がんのかたち

膀胱(ぼうこう)がんのなかで一番おおい「移行上皮がん」は、
がんのかたちによって、さらにいくつかに分けられています。

一番おおい形は きのこのような形をして、茎がある
「乳頭状有茎タイプ」(にゅうとうじょうゆうけいたいぷ)で、
だいたい80%がこの形のがんです。

残りの20%は茎がないタイプです。
を持たずに、膀胱内に隆起してくる「結節タイプ」、膀胱壁に潰瘍をつくる
「潰瘍タイプ」で、一般に、乳頭状有茎タイプよりやや、悪性度が高くなります。

また、膀胱(ぼうこう)に石がたまってしまう
膀胱結石(ぼうこうけっせき)とよばれる状態を
3〜5年の間ほったらかしにしているとしていると、
石が膀胱のなかを刺激することによって扁平上皮がんに
かかってしまう危険性が高くなります。

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